АВА-терапия: что это такое и работает ли она
Что говорят исследования
- ВОЗ: доказательные психосоциальные вмешательства могут улучшать коммуникацию и социальные навыки, а также качество жизни людей с аутизмом и их близких.
- Американская академия педиатрии, 2020: доказательная база поведенческих и других вмешательств для отдельных навыков и симптомов растёт, вмешательство лучше выбирать совместно с семьёй.
- Кокрейновский обзор, 2018: пять исследований и 219 детей. Адаптивное поведение в группах раннего интенсивного вмешательства было в среднем на 9,6 балла выше, но качество доказательств низкое. Улучшения выраженности симптомов аутизма обзор не показал, а вывод авторов сдержанный: метод может быть эффективен для некоторых детей.
Иначе говоря, у метода есть научная база, но это не гарантия и не лекарство от аутизма.
Почему АВА критикуют
Часть критики связана с историей метода, когда использовались наказания и жёсткое принуждение. Часть исходит от взрослых людей с аутизмом, которые выступают против цели сделать ребёнка внешне «обычным». Эти опасения стоит принимать всерьёз. Цель занятий должна приносить пользу самому ребёнку: помогать просить, отказываться, играть и быть самостоятельнее, а не просто подавлять безобидные особенности.
Как отличить качественную работу
- есть функциональная оценка: специалист выясняет, зачем ребёнку то или иное поведение;
- цели записаны и значимы для жизни ребёнка;
- ребёнку интересно, используется игра и естественные ситуации;
- учитывается отказ ребёнка, нет наказаний и силового удержания ради послушания;
- данные записываются и обсуждаются с родителями;
- навыки переносятся в семью и детский коллектив;
- вы можете наблюдать занятие.
Как АВА-терапия устроена в «Ньютоне»
В Алматы центр проводит АВА-терапию по индивидуальной программе методиста. В кабинете два ребёнка и специалист, потому что очередь, просьбу и подражание удобнее отрабатывать с другим ребёнком. Родитель видит занятие через камеру прямой трансляции и каждый месяц получает отчёт.
Источники
Материал носит справочный характер и не заменяет консультацию врача. Диагноз ставит врач.